肱骨外上髁炎不再难缠！

      你是否曾因手臂的疼痛而烦恼不已?尤其是当你试图提起重物、进行网球发球或是简单地挥舞手臂时，那种突如其来的疼痛简直让人束手无策。这就是肱骨外上髁炎——一个听起来可能陌生，但实际上影响着许多人的常见疾病。但别担心，我们并不是要与这种疼痛为伍，而是要学会如何与之对抗，重获手臂的自由!

　　在本文中，我们将深入探讨肱骨外上髁炎的成因、症状以及关键的——康复策略。无论你是首次遭遇这种疼痛，还是已经与其抗争多时，这里都有你需要的知识和技巧。让我们一起揭开肱骨外上髁炎的神秘面纱，让你的手臂重新焕发活力!

　　一、成因：

　　1. 内在因素：肌肉骨骼系统的内在异常是肱骨外上髁炎的主要成因之一，这包括肌肉过度使用和疲劳，以及骨骼系统的异常或损伤。

　　2. 外在因素：外源性负荷，如创伤和外翻应力，可能导致韧带撕裂和创伤性关节炎。这种负荷可能来自运动中的过度使用或突然的强力动作。

　　3. 急性损伤：急性损伤可能由直接外力导致，例如在网球、棒球等运动中的强力击球或防守动作。

　　4. 遗传因素：少数病人出现全身多发性肌腱病变，严重者同时出现多种运动损伤。尽管大部分病人的类风湿学检查正常，但遗传性体质可能使某些人容易发生多发的肌腱病变。

　　5. 错误的姿势和肌肉不平衡：不正确的击球或挥拍姿势，以及肩部、胸部和手臂周围肌肉的不平衡，如肩胛提肌和前臂肌肉的失衡，都可能增加肱骨外上髁炎的风险。

　　6. 年龄因素：肱骨外上髁炎更常见于中年人，年轻人由于肌肉和韧带较为灵活，较少发生该病。

　　二、症状：

　　1. 肘关节外侧疼痛：疼痛通常位于肘关节外侧，尤其是肱骨外上髁处，可能伴有刺痛感或烧灼感。

　　2. 桡侧腕伸肌腱止点压痛：当肱骨外上髁发生炎症时，会刺激周围的组织结构，包括桡侧腕伸肌腱，从而引起止点压痛的情况。患者可能会感到局部有明显的压痛点，尤其是在用力前臂旋后时更为明显。

　　3. 肘关节活动受限：肱骨外上髁炎会引起周围软组织粘连、挛缩，导致关节活动范围受到限制。肘关节屈伸活动时会出现疼痛加剧的现象，进而影响正常的屈伸动作。典型表现为不能正常提起重物，甚至无法完成日常生活中的简单任务，如拧毛巾等。

　　4. 握力下降：由于肱骨外上髁炎引起的肌肉力量减弱，可能导致握持物体的能力减退。患者在做抓握动作时会感觉到明显困难，特别是在需要持续握紧的状态下更为明显。

　　三、康复策略：

　　1. 休息和避免过度使用：在疼痛期间，应充分休息并避免过度使用手臂和肘部，以减轻炎症和疼痛。

　　2. 物理治疗：物理治疗师可以帮助制定个性化的康复计划，包括肌肉平衡训练、关节活动度练习和肌力练习等，以加强相关肌肉群并改善关节功能。

　　3. 药物治疗：非甾体抗炎药和局部封闭注射等药物治疗可以帮助缓解疼痛和炎症。

　　4. 冷敷和热敷：在急性期，可以使用冷敷来缓解疼痛和肿胀;在慢性疼痛期，可以使用热敷来促进血液循环和放松肌肉。

　　5. 佩戴护具：根据医生建议，佩戴合适的护具如肘部护具，可以提供额外的支撑并减轻手臂和肘部的压力。

　　6. 手术治疗：如果保守治疗无效且症状严重影响日常生活和工作，可以考虑手术治疗如伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除术等。