肘管综合征的治疗方法有哪些?
- 发布时间:2024-05-11
- 发布者: 本站
- 来源: 原创
肘管综合征是指因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带,压迫尺神经。
临床表现主要有疼痛、麻木、精细动作不灵活、无力、肌肉萎缩等。疼痛表现为刺痛或酸痛,向近远端放射,屈肘时明显。麻木、过敏、感觉减退或消失,针刺感或蚁走感可能出现。精细动作不灵活,握力减退,骨间肌、小指展肌肌力减弱,小鱼际部肌及骨间肌萎缩,前臂上部尺侧肌萎缩,环、小指指深屈肌尺侧腕屈肌肌力减弱等。病程长、严重者出现手内肌萎缩。
肘管综合征的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。
一.保守治疗:
药物治疗:
1.营养神经的药物:由于肘管综合征与尺神经磨损、受压等有一定关系,因此可以在医生指导下应用甲钴胺、腺苷钴胺片等营养神经的药物进行治疗,有助于病情的缓解。
2.非甾体类抗炎药:当患者出现疼痛、麻木等不适感时,可以应用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等非甾体类抗炎药消炎止痛,提高患者的生活质量。
物理治疗:
1.戴上护肘:当出现肘管综合征时,可以带上护肘对手肘关节进行保护,既可以提供压力,减少肘关节肿胀症状,还可以限制活动,让受伤的部位好好休息,促进病情的恢复。
2.其他物理疗法:如超声波、低能量激光、神经肌肉电刺激等理疗的方式,可以促进局部血液循环,从而缓解症状。
3.神经阻滞:是将局麻药物注入周围神经附近以减轻疼痛的方法,通过减少神经根的刺激来缓解肘部及前臂的麻木、刺痛等症状。
二.手术治疗:
1. 肘管切开术:进行局部减压,缓解对尺神经的卡压程度,从而有效地缓解病情。
2. 尺神经前置术:在肘管切开术的基础上,再把尺神经前置,让尺神经从尺神经沟中解脱出来,避免尺神经卡压,减少对尺神经的磨损,也可以很好地缓解病情。
3. 微创手术:使用关节镜的方法,在肘关节上下切小口,做周围卡压韧带的松解,适合症状比较轻微的患者。
4. 开放手术:在肘关节的内侧做一个大概7-10cm的切口,进行彻底的松解,适用于症状较重的患者。
此外,肘管综合征的患者还需要注意养成良好的生活习惯,避免过度劳累,合理膳食,戒烟戒酒,这都有利于身体的恢复。